趁着医务处主任和保安暂时稳住后妈的间隙,我林寻再次来到男孩床边。
我没有放过任何细节,特种兵的观察力让我对伤口的形态产生了更深的怀疑。
我轻轻拨开男孩额前的碎发,仔细观察着那处导致颅骨凹陷的伤口。
“你们看,”
我林寻的声音低沉而肯定,
“这处伤口边缘虽然有一定的擦伤,但主体是一个相对规则的、
边缘向内凹陷的创口。如果是从楼梯上摔落,通常会因为撞击角度、
地面材质的不规则,造成更弥散、边缘更不整齐的挫伤和裂伤,
或者伴有更多方向的刮痕。
这种集中的、深度的凹陷,更像是受到了钝器的直接、猛烈的撞击。”
花瑶闻言,立刻戴上手套,小心翼翼地进行检查,
她的专业素养在这一刻完全展现出来。
她用手指轻轻触摸伤口周围,感受着骨质的异常,
又仔细观察了伤口周围皮肤的淤青和肿胀情况。
“林寻说得对。”
花瑶的眉头也锁了起来,语气带着专业的笃定,
“从法医学角度看,典型的摔伤,尤其是头部着地,除了主要撞击点,
往往会在身体其他部位,比如四肢、肘部、膝盖形成继发性的擦伤或挫伤,
以缓冲和支撑。
但这个孩子,除了头部这处致命伤,身体其他部位非常干净,
没有任何防御性损伤或支撑点损伤。
而且,这处颅骨凹陷的程度和范围,也超出了一般儿童从楼梯摔落所能形成的能量范围。这更像是……
一次精准而暴力的打击。”
恰好几位神经外科的老专家闻讯赶来,准备参与会诊和手术。听到花瑶的分析,
一位头发花白的老教授扶了扶眼镜,有些不以为然:
“小同志,话不能乱说。儿童颅骨骨质较软,有时看似不高的跌落也可能造成较严重的损伤。
而且家属也说了是自己摔的,我们还是要以救人为先,不要过早下结论,
以免引起不必要的误会和麻烦。”
另一位专家也点头附和:
“是啊,花医生,临床诊断要基于客观检查,不能仅凭经验主观臆断。
现在当务之急是手术方案。”
花瑶被几位前辈质疑,脸颊微微泛红,但眼神依旧坚定:
“李教授,王教授,我明白救人要紧。
但正是因为人命关天,我们才不能忽略任何疑点。这不仅关系到孩子当下的治疗,
也可能关系到他未来的安全。
我的分析是基于创伤机制和临床表现做出的初步判断,并非空穴来风。”
我林寻看着有些窘迫但坚持原则的花瑶,心中了然。
我知道花瑶的判断是专业的,但在经验丰富的老专家面前,
缺乏足够的数据和案例支持,说服力确实会打折扣。
“各位老师,”
我林寻开口,声音不高却很有力量,
“花瑶的担忧并非没有道理。我们‘AI医生’系统虽然主要聚焦于肿瘤诊断,
但张宇之前也整合了一些创伤病例数据库,尤其是儿童头部创伤的影像和临床特征分析。”
我转向张宇,递了个眼色:
“张宇,能不能麻烦你,调用‘AI启明’的系统证据分析功能,
快速检索一下国内外近五年类似年龄段儿童,
因‘摔倒’导致颅骨凹陷性骨折的案例,特别是那些最终证实为非意外损伤(NAI)的案件,
重点分析其伤口特征、伴随损伤以及与意外摔伤的鉴别点,
整理出一份数据报告给各位专家参考。”
“收到!”
张宇立刻明白了林寻的意图,这是要为花瑶的分析提供最坚实的证据支持。
他飞快地在电脑上操作起来,
“AI启明”强大的信息检索、数据挖掘和模式识别能力在此刻展现得淋漓尽致。
屏幕上飞速闪过大量病例数据、ct影像对比图、创伤机制分析报告。
“各位老师,”
我林寻继续说道,
“我们并非要在手术前就定性为虐童,那是司法机关的职责。但作为医生,
我们有责任对任何可能影响诊断和治疗的疑点保持警惕。
如果这确实是一起非意外损伤,那么孩子可能存在潜在的、未被发现的其他伤害,
这对我们的手术风险评估和术后护理都至关重要。同时,了解真相,
也是为了防止孩子未来再次受到伤害。”
几分钟后,张宇将一份详实的分析报告呈现在各位专家面前:
“报告出来了。根据系统分析,
在537例被证实为非意外损伤导致的儿童颅骨凹陷性骨折中,
有82.3%表现出类似的‘孤立性、高能量、精准打击’特征,
且伴随其他部位防御伤或陈旧性损伤的比例高达68.7%。而意外摔伤导致的同类骨折,多伴随弥漫性头皮血肿、
多部位浅表擦伤,且凹陷程度通常较轻。我们现在这个病例,在伤口形态、
能量特征和伴随损伤缺失方面,与非意外损伤的吻合度高达89.6%。”
数据和图表清晰地展现在眼前,花瑶的分析得到了强有力的系统证据支持。
几位老专家看着报告,神色渐渐变得凝重,之前的质疑也烟消云散。
李教授沉吟道:
“看来……
这孩子的伤,确实有些蹊跷。林寻,
花瑶,你们做得对,不能放过任何疑点。”
神经外科王教授也点头:
“医务处那边正在尽力联系孩子的生父,同时也已经隐晦地向警方通报了我们的疑虑。手术准备不能停,
但我们也要为后续可能的调查保留好所有证据,包括影像资料、伤口照片、
初步检查记录等。”
我林寻心中稍定,看向花瑶,给了她一个鼓励的眼神。花瑶感激地点点头,
之前的窘迫一扫而空,取而代之的是更加坚定的信念。
“谢谢林寻,谢谢张宇。”
花瑶轻声说。
“我们是一个团队。”
我林寻简洁地回答,目光再次投向病床上的男孩,眼神中充满了决心,
“无论背后有什么隐情,我们都会查清楚。但现在,先把孩子从死神手里抢回来!”
手术室的灯光已经亮起,一场与时间赛跑的战斗即将开始,
我们不仅要挽救一个生命,更要为这个弱小的生命,寻求一个公正的答案。