123笔趣阁 > 都市小说 > 重生到平行世界龙国 > 第288章 课堂风波
    课堂上,午后的阳光透过高大的窗户,洒在摊开的医学典籍上,映出林寻我专注的侧脸。

    神秘组织事件平息已有一阵,我林寻回归校园,如往常一般坐在教室上课,

    仿佛那段惊心动魄的经历只是一场遥远的梦。

    我是江城大学研三医学学生,身边是医学同伴花瑶,

    我们两人偶尔会交换一个心照不宣的眼神。

    讲台上,白发苍苍的李教授推了推眼镜,

    声音洪亮地布置了本周的病例分析作业,

    涉及一个复杂的多系统衰竭案例,

    这便是今天的第一个伏笔。

    同学们纷纷低头记录,教室里响起笔尖划过纸张的沙沙声。

    作业布置完毕,周教授话锋一转,目光如炬地扫过全班:

    “在正式下课前,我想考考大家。”

    我顿了顿,抛出了一个尖锐的问题,

    “对于‘进行性多灶性白质脑病’,在常规抗病毒治疗无效,

    且患者出现严重免疫抑制的情况下,你们认为最优的二线治疗方案是什么?

    请结合最新的研究进展回答。”

    教室里瞬间安静下来。

    进行性多灶性白质脑病(pmL),本身就是一种极为罕见的亚急性脱髓鞘疾病,

    由Jc病毒引起,多见于免疫功能低下人群。

    老师提出的这个问题,

    更是限定了“常规抗病毒无效”和“严重免疫抑制”这两个棘手条件,

    此病症特殊到在现有的医学资料里都难寻解决头绪。

    同学们你看我,我看你,有的紧锁眉头,有的低头翻阅课本,

    但课本上关于pmL的描述本就寥寥无几,更别说这种极端情况下的二线方案了。

    大家被这问题弄得面面相觑,无人能给出答案。

    李教授眼中渐渐浮起一丝失望,他轻轻叹了口气,正要开口讲解。

    就在这时,我林寻感觉手心微微出汗。

    我迅速在脑海中检索自己的知识储备,但关于这种极端病例的最新进展,

    我的记忆库里确实没有清晰的条目。

    我下意识地,用只有自己能察觉的意念,悄悄向自己拥有的AI启明求助:

    “启明,检索pmL,常规抗病毒无效,严重免疫抑制,二线治疗,最新研究进展,2022-2024年。”

    【AI启明:收到指令。

    正在高速检索全球医学数据库、临床试验注册库及最新学术期刊……

    关键词匹配中……】

    林寻我的手指在膝盖上无意识地敲击着,速记能力让我做好了随时记录关键信息的准备。

    我表面上依旧平静,仿佛只是在认真思考,但大脑却在等待AI启明的反馈。

    这短暂的几秒钟,在寂静的教室里显得格外漫长。

    周教授的目光无意中扫过我林寻,似乎注意到了我细微的动作,

    但并未深究,只是略带遗憾地准备揭晓答案。

    【AI启明:检索到3篇相关度极高的2023年研究论文。

    其中,《新英格兰医学杂志》2023年8月刊发表的一项2期临床试验显示,

    对于严重免疫抑制合并pmL患者,在谨慎评估获益风险比后,

    使用cd20单抗(如利妥昔单抗)联合pd-1抑制剂(如帕博利珠单抗)进行免疫调节再平衡治疗,

    在12例患者中取得了4例部分缓解,

    且未出现严重的免疫重建炎症综合征(IRIS)恶化。

    另一项发表在《柳叶刀·神经病学》的个案报告显示,

    使用新型JAK抑制剂托法替尼联合血浆置换,

    成功逆转了一例hIV相关pmL患者的神经功能缺损……】

    AI启明的信息如潮水般涌入我林寻的大脑,被我强大的速记能力瞬间整理、归档。

    我抬起头,正好迎上周教授准备讲解的目光,平静地举手:

    “李教授,我认为可以考虑免疫调节治疗联合靶向药物的方案。”

    李教授微微一怔,眼中的失望被一丝好奇取代:

    “哦?林寻同学,请讲详细一点。”

    林寻我站起身,迎着全班同学和李教授的目光,神情自若,条理清晰地阐述起来:

    “教授,根据我所查阅的2023年最新研究进展,

    对于此类常规抗病毒治疗无效且存在严重免疫抑制的pmL患者,

    单纯增强免疫或单纯抗病毒可能效果有限,甚至会诱发严重的免疫重建炎症综合征(IRIS)。

    目前有研究指出,可以考虑免疫调节再平衡联合靶向干预的策略。”

    我顿了顿,组织了一下语言,继续说道:

    “例如,《新英格兰医学杂志》今年8月刊登的一项2期临床试验结果显示,

    在严格筛选的病例中,谨慎使用cd20单抗联合pd-1抑制剂,

    通过调节免疫系统的特定环节,在12例患者中观察到4例部分缓解,

    且IRIS的发生率和严重程度得到了有效控制。

    另外,《柳叶刀·神经病学》上也有个案报告提及,

    对于特定亚型的患者,新型JAK抑制剂联合血浆置换可能逆转神经功能缺损,

    但其安全性和普适性仍需进一步验证。”

    林寻我语速平稳,逻辑缜密,将AI启明提供的前沿信息与自己的理解完美融合,

    甚至还提到了几个关键的临床试验数据和研究者姓名,

    仿佛他刚刚才仔细研读了这些最新文献。

    这一精彩发言让老师和同学都惊讶不已。

    周教授紧锁的眉头渐渐舒展开来,眼中闪过一丝赞赏和难以置信的光芒,

    他抚了抚眼镜,身体微微前倾,显然对我林寻的回答产生了浓厚兴趣。

    周围的同学们更是一片哗然,交头接耳声此起彼伏。

    花瑶也惊讶地看向林寻我,眼中充满了疑惑和一丝骄傲——

    她知道我林寻厉害,但没想到我连这么冷门前沿的研究都了如指掌。

    “很好!”

    周教授终于开口,声音中带着一丝激动,

    “林寻同学,你提到的这几项研究非常新,也非常具有争议性,

    但确实为我们打开了新的思路。

    你能具体谈谈对免疫调节再平衡这个概念的理解吗?”

    林寻我从容应对,进一步阐述了自己的观点。

    就在我意气风发的同时,教室后排的几个角落,几道不太友善的目光正投向我。

    其中一个平时在年级里成绩不错的男生低声对旁边的同伴嘀咕:

    “哼,装什么啊,这种犄角旮旯的研究谁会关注?

    肯定是提前知道题目了,想在教授面前表现自己,真会抢风头。”

    另一个女生也撇了撇嘴:

    “就是,我们都答不上来,就他知道,显得我们多无知似的。”

    这些窃窃私语虽然声音不大,但在相对安静的教室里,

    还是隐约传到了一些人的耳中。

    我林寻在课堂上的出色表现,无疑像一块石子投入平静的湖面,

    除了激起惊叹的涟漪,也让部分同学觉得他抢了风头,心中泛起了别样的滋味。

    悬念的种子,就此悄然埋下。